Zakażenie pracownika laboratorium za pomocą wirusa Simian Immunodeficiency Virus

Wirusy niedoboru odpornościowego Simiana (SIV) to lentiwirusy naczelne, które są morfologicznie podobne i biologicznie powiązane z ludzkimi wirusami niedoboru odporności (HIV) 1-4. SIV naturalnie zakażają niektóre nieludzkie gatunki naczelnych, takie jak afrykańskie zielone małpy i okopcone małpie mangabe, bez wywoływania niedoboru odporności. Natomiast doświadczalne zakażenie SIV innych wrażliwych gatunków naczelnych, takich jak makaki, może powodować przewlekłe zespoły wyniszczenia i chorobę podobną do zespołu nabytego niedoboru odpornościowego człowieka (AIDS) 5-10. Ze względu na podobieństwa pomiędzy lentiwirusami ludzkimi i nieludzkimi, SIV i jego podatny gospodarz naczelny stały się głównym modelem do badania patogenezy AIDS i opracowywania szczepionki przeciwko HIV. SIV pochodzące od mangabeys i makaków żyjących w niewoli (SIVMAC) są najbliżej spokrewnione genetycznie i antygenowo z HIV typu 2 (HIV-2), ze znaczną reaktywnością krzyżową w kierunku serologicznym11. Niedawne dowody molekularne sugerują, że HIV-2 i SIVMAC mogą być jeszcze ściślej ze sobą powiązane, niż wcześniej sądzono12,13. Jednak infekcja człowieka z SIV nie została udokumentowana. Ostatnio opisaliśmy pracownika laboratorium, u którego przeciwciała reagowały krzyżowo z HIV-2 i SIV po przezskórnej ekspozycji na krew makaka doświadczalnie zakażonego SIV14. SIV nigdy nie został wykryty przez czułe testy molekularne i wirusologiczne, a przeciwciała przeciwko HIV-2 i SIV stopniowo zmniejszały się w ciągu najbliższych dwóch lat, co sugeruje, że ta osoba nie stała się trwale zakażona SIV. Pojawienie się tego pierwszego przypadku doprowadziło nas do przetestowania 60 próbek surowicy w kwietniu 1992 r., Które zostały zebrane od pracowników w dwóch zakładach badawczych SIV. Znaleźliśmy drugiego badacza w innym amerykańskim laboratorium, które miało przeciwciała przeciwko HIV-2 i SIV. Prezentujemy dowody z badania tego drugiego przypadku, który potwierdza infekcję SIV u człowieka, i informujemy o wyizolowaniu SIV od człowieka (SIVHU).
Metody
Badaczka została przesłuchana w kwietniu 1992 r. Dwadzieścia próbek surowicy pobranych od września 1988 r. Do grudnia 1992 r. Zostało przetestowanych pod kątem przeciwciał przeciwko HIV typu (HIV-1) za pomocą testu immunoenzymatycznego związanego z peptydem HIV-1 (ELISA) (IAF Biochem International , Montreal) i dla przeciwciał przeciwko HIV-2 i SIV. Testowanie dla HIV-2 i SIV obejmowało test ELISA z syntetycznym peptydem i Western blotting dla HIV-2 (Cambridge Biotech, Rockville, MD). Do testu ELISA zastosowano peptyd z immunodominującego obszaru białka śródbłonowego HIV-2 (aminokwasy otoczkowe 589 do 605). Ten peptyd ELISA jest bardzo czuły ze względu na wysokie stężenie immunodominujących epitopów na mikrodołkach, w przeciwieństwie do niższych stężeń w testach ELISA opartych na lizatach wirusowych, i jest bardzo użyteczny w wykrywaniu wczesnej serokonwersji14.
Każdego miesiąca od maja 1992 r. Do maja 1993 r. Od badacza otrzymano 60 ml krwi i traktowano heparyną, a jednojądrzaste komórki krwi obwodowej (PBMC) oddzielono wirowaniem Ficoll-Hypaque i hodowano. Niefrakcjonowane PBMC i PBMC zubożone w komórki CD8 + również hodowano. W celu zmniejszenia liczby komórek CD8 + limfocyty T CD4 + oczyszczono przez selekcję negatywną za pomocą kulek magnetycznych pokrytych anty-CD8 + zgodnie z instrukcjami producenta (Dynal, Great Neck, NY).
[patrz też: złamanie głowy kości promieniowej, fizykoterapia szczecin, dermatolog od czego jest ]